在回答之前，可以先了解一下什么是毒瘾犯了。众所周知，毒品能让吸食者产生欣快感，当他们体会到第一次快感后，很快就会想来第二次、第三次，久而久之就会产生依赖，也就是吸毒上瘾。因此，与其说吸毒成瘾，不如说是贪图和享受毒品带来“快乐”的后果。

毒品能让人产生欣快感的原因：一方面是毒品进入血液之后，会大幅度地提高血液中的含氧量，导致吸食者躯体的力量和兴奋度大大提升。另一方面，毒品通过血液进入大脑，刺激奖赏系统，分泌大量给人带来快感的脑内物质 - 多巴胺，从而获得欣快感。

享受突破生理阈值的的“快乐”，是需要付出巨大代价的。当吸毒人员的躯体适应毒品后，生理机能就会出 BUG，例如一段时间不吸，血液中的含氧量就急剧下降，多巴胺分泌异常，出现痛苦，焦虑、抑郁等症状，在医学上被称为“反跳”或“戒断反应”，即毒瘾犯了。

以海洛因代表的阿片类毒品 ，毒瘾发作的表现有：生理上各种难受、疼痛，刚开始是出现不安、焦虑等表现，随后身体忽冷忽热、起鸡皮疙瘩、流泪、流涕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、寒战，到后来就是浑身疼痛。

阿片类毒品毒瘾发作的轻重程度，取决于吸食者的使用剂量、药品纯度、用药次数、用药持续时间。急性戒断症状一般在停止使用海洛因 8～12 小时后开始出现，36～72 小时达峰，其中大部分症状在 7～10 天内逐渐减轻消失。

以冰毒为代表的化学合成毒品，毒瘾发作的一些表现有：行动迟缓、刻板动作、疲乏无力、精神萎靡、焦虑不安、脾气暴躁等，这些症状往往让吸毒者难以忍受，进而出现自杀或伤人的的暴力易激惹等失控行为。

化学合成毒品的毒瘾表现，同样取决于吸食者的使用剂量、药品纯度、用药次数、用药持续时间。症状比较严重就会出现精神障碍，产生诸如幻觉、幻听、偏执、猜忌、被害妄想症等，最终导致严重的精神分裂症。

由于毒瘾发作是一件极其痛苦的事，因此一些吸毒人员会自行找一些镇痛安眠药来缓解，多药滥用导致的后果 ，一是身体会产生药物耐受性，导致需要真正麻醉时使用药困难；二是对身体各个器官，例如心、肾、肝脏都会造成很大伤害。

综上，在吸毒人员毒瘾发作时，贸然打麻醉剂，是一件风险极高的事，很容易出现过量中毒，或是诱发其体内隐藏的疾病，导致意外发生。所以即使在临床上，吸毒人员需要进行麻醉，也要进行全方面的评估。

实际上，在如今的医学成瘾治疗方面 ，早就可以通过药物，让戒毒人员在相对舒适的状态下度过痛苦的戒断综合征(毒瘾发作)，达到生理脱毒的目的。以海洛因成瘾为例，注射有纳洛酮^[1]、皮下植入有纳曲酮。

纳洛酮、纳曲酮是阿片受体拮抗剂，前者可以抑制戒断综合征(毒瘾发作)，后者可以让阿片类药物（毒品）在体内失去药效。现在一些戒毒医疗机构所谓的微创戒毒手术，就是短时间内向患者注射足量的纳洛酮，快速生理脱瘾，然后再皮下植入纳曲酮缓释片剂（有效拮抗时间一年）。

然而，戒毒并不是一个简单通过服用药物，抑制毒瘾发作就能解决的问题，这只是戒毒治疗中的最好解决的一个环节，真正大 BOSS 是精神依赖，也就是俗话所说的心瘾，它才是导致戒毒人员复吸率高的主要原因。

精神依赖指的是吸毒者从心理对毒品产生严重依赖的具体体现，简单来讲就是当人通过毒品感受到强烈的欣快感，会产生一种“感觉良好”的正性强化，而停止吸食则会痛快难受，产生一种“生不如死”的负化强化，在这两种状态下，就对毒品产生了强烈的的渴求心理。

从心理上来说，人之所以吸毒，其实是一种人格障碍、心理压抑，以及精神病态的表现。在自身找不到解决方法，又因为孤僻，找不到倾诉和帮助的情况下，不得不委身于毒品，妄想通过吸毒逃避自身的困境。

所以相比躯体上生不如死的戒断反应，精神依赖更难克服，因为吸毒人员已经失去对了情绪和行为的控制能力，凡是情绪波动都可以成为吸一口的理由，例如开心时吸一口、难过时吸一口、分手时吸一口、高兴时吸一口、庆祝时吸一口。

到目前为止，精神依赖是目前戒毒领域最难解决的一个环节，医学界迄今也没有找到一个万全的方法，彻底解决和修复吸毒者的心理问题，更多的只是引导、剖析和协助吸毒者，依靠其自身走出阴影，回归正常社会。

另外，而吸毒成瘾的问题核心：家庭环境、父母教育、周边圈子、心理认知也是导致毒品难戒的原因，很多从戒毒医疗机构、强制戒毒所出去的成功戒毒患者，回到熟悉的环境和圈子，稍有放松或妥协就会复吸。

总的来说，戒毒是一个漫长又艰苦的工程，不要妄想有什么简单的方法，或是神奇的药物，能一蹴而就的轻松解决。如果真有这么容易的话，戒毒也不会成为世界级难题，医药发达的美国也不会面对毒品问题束手无策。