从医学的角度看,朝人的太阳穴打一枪头部会发生什么?

从医学的角度看,朝人的太阳穴打一枪头部会发生什么?

Moriarty K,Rose stem 女朋友@粥六

本文部分图片或许较为血腥,文前预警。

脑部中枪,要知道头骨的受力极限一般是 200Kg~500Kg,要穿破不是个容易的事情,这和其自身硬度有关,也和头骨的受力特点有关,和子弹口径也有关,所以像一些 0.22 口径的小口径子弹能够轻易的射穿皮肤,却射不穿颅骨。

但如果是太阳穴,那就另当别论了,因为颅骨骨板各处薄厚不一,平均厚度为 5mm,最厚处为 1cm,而太阳穴处的骨板厚度仅为 1~2mm,所以不难见得:

——太阳穴属于颅骨骨板最薄、骨质最为脆弱的部位。

按照基本的头部弹道创伤来说,情况一般会有下面几种发展可能:

1·子弹:“打不进去,那我不玩了,回家了,拜拜”

——子弹击中头颅时变形压扁了,没有完全射入颅腔。

子弹这个情况下由于自身口径小等原因,没有得到穿过颅骨的机会,会被“反弹”。

没错,它又会重新又射出来。。。

或者,反弹动能不够它重新冲出来,这样的话,子弹就会留在进入轨道伤下方,或者在头皮下穿行,最后停在进入伤口对侧位置。(回不去了)

子弹留在脑子里面这种情况,非常危险,原因后面说。

由于太阳穴周围骨质的厚度和硬度特点我们不难推测:

——大多数子弹打向太阳穴的子弹不会就此止步,它很大可能是可以打穿太阳穴附近的骨质进入颅内的。

2·子弹“突破成功”

——子弹直接射穿颅骨,造成不同程度的颅内创伤。

其实枪伤最可怕的并不是它本身的动能冲击力有多大,它的穿透力有多大,而在于“弹后空腔效应”。

——简单的说,就是子弹等高速投射物击中机体后,机体内瞬间形成急剧胀缩的空腔现象及所产生的致伤效应。

所以,子弹射入颅骨造成颅内伤害程度高低,就取决于子弹在颅内造成的瞬间空腔有多大张力。

几种不同口径子弹形成的空腔效应图
几种不同口径子弹形成的空腔效应图

注意,是瞬时空腔,空腔效应的发生只在于一瞬间,只有十几毫秒,临床上是看不到空腔的,除非用高速摄像机拍摄下来,除了大口径狙击步枪这样的重型器械,其余多数枪支不可能在人体留下永久性的空腔。

由于空腔效应的存在,一般来说会有两种结果:

第一种情况:空腔张力极大——直接往外掀翻颅骨。

著名人物就是被枪杀的肯尼迪总统了,这是他当时中枪后的颅脑情况:

可以看出左上部颅骨由于射入子弹造成的弹后空腔效应而直接破开一个大洞。

看不清楚?那看这个:

这种情况我们要考虑的是受害者能活多久的问题,因为这样的瞬时张力,颅内出血和损伤情况会非常严重,就我个人而言所知道的这个程度的中弹者,绝大多数送到医院已经脑死亡。

这只是空腔后轻微颅骨骨折的大脑剖面图,生存率大家自己想。

第二种情况:仅仅是穿透颅骨,空腔张力不足以掀开颅骨——只是造成颅内膨胀伤害:

五四式手枪自杀,子弹经过右颞叶、左顶叶穿出颅骨,弹道周边有很严重的脑组织挫伤出血

这种情况颅内的损伤会比较复杂,但是受损度比上一种要轻一些,生还几率更大,需要要打开颅骨去除子弹,然后对内组织进行全力修补,在急救室接上呼吸器,不省人事是肯定的,时间长短看损伤情况而定,有可能几天,也可能几个月,甚至永远不会醒来,另外,也必须接受长时间的抗生素和营养支持治疗。

说这么多,基本可以总结为两种情况:

1.子弹没有穿头而过:必死之局

这种情况几乎是瞬间毙命,原因是子弹就滞留在头部,颅内压急剧升高,导致脑疝,压迫脑干,导致呼吸心跳停止。

2.子弹穿头而过:或许不会死

这种情况比较复杂,虽然看起来很可怕,但穿出的弹孔、飞起的颅块有时候反而能帮助释放强大颅内压,有生还的可能性,但哪怕活下来也会有严重后遗症

举例:

开枪自杀,子弹穿头而过却没立刻就死的前秘鲁总统(如图)

前秘鲁总统持枪自杀,但没有瞬间死亡

评论区有提到讨论最可能致命的开枪位置,那就太简单了:

饮弹自杀,必死无疑,这种手法打中的是脑干一旦受损呼吸心跳就会停止,一样道理的是枪决,也是抵住后脑勺的脑干部位。

无论是饮弹自杀还是枪决,都属于无讨论意义的范围,因为均大概率直接损伤脑干,必死无疑